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　　第十三届亚洲临床肿瘤学会联盟学术会议（13HFACO）于2025年10月24日至25日在中国上海浦东隆重召开ღ◈。本届大会以为主题ღ◈，聚焦乳腺癌ღ◈、胃肠癌ღ◈、肺癌及肝胆胰肿瘤等前沿领域尊龙凯时-人生就是搏!ღ◈，汇聚了来自中国ღ◈、日本尊龙凯时(中国)人生就是搏!尊龙凯时人生就是搏!ღ◈，ღ◈！ღ◈、韩国ღ◈、美国ღ◈、英国等国家的顶尖肿瘤学专家尊龙凯时-人生就是搏!ღ◈，共同探讨临床肿瘤学的最新进展与发展趋势ღ◈。

　　值此盛会ღ◈，医学界特邀中山大学孙逸仙纪念医院大外科主任刘强教授ღ◈，就乳腺癌新辅助治疗的策略优化ღ◈、精准监测技术应用及未来个体化诊疗模式等热点话题进行了深入访谈ღ◈。

　　医学界ღ◈：本次FACO会议上您带来了“乳腺癌新辅助治疗的新视角ღ◈：局部战需全局观”主题报告ღ◈，能否请您谈谈ღ◈，临床实践中应如何理解“局部战”与“全局观”？目前乳腺癌新辅助治疗策略在哪些方面亟需优化？

　　我们所说的 “ 局部战 ” ღ◈，是指针对局部肿瘤的治疗ღ◈，比如通过新辅助治疗缩小肿瘤ღ◈，再通过手术完整切除ღ◈。但乳腺癌患者生存的主要威胁往往来自全身转移的风险ღ◈，所以我们更需要 “ 全局观 ” ღ◈。

　　这意味着我们在治疗局部肿瘤的同时ღ◈，必须紧盯那些看不见的ღ◈、可能已经存在于血液中的微转移灶ღ◈。 而 新辅助治疗的价值在于ღ◈，它不仅能评估局部疗效ღ◈，更能让我们根据治疗反应动态调整后续的辅助治疗方案ღ◈，就好比 “ 逆天改命 ” ღ◈，避免了过去辅助治疗 “ 开盲盒 ” 式的被动局面ღ◈。

　　关于优化方向ღ◈，目前我们过度依赖病理完全缓解（ pCR ）作为预后指标ღ◈，但 pCR 只能区分 20%~30%患者的复发风险ღ◈，对于很多不需要强化治疗或强化 治疗效果不佳 的患者ღ◈，我们无法精准鉴别ღ◈。因此标把药物ღ◈，亟需引入诸如液体活检（ctDNA）等更灵敏的全局监测手段ღ◈，从而优化风险分层尊龙凯时-人生就是搏!ღ◈。同时ღ◈，需要推动新辅助治疗在中高危 H ER 2阳性ღ◈、三阴 性 乳腺癌等类型中的规范应用狂野小农民二狗电视剧在线观看ღ◈，避免治疗不足或过度ღ◈。

　　医学界ღ◈：您和团队将ctDNA动态监测用于新辅助治疗全程（基线尊龙凯时-人生就是搏!ღ◈、中期ღ◈、术后）ღ◈，并结合影像组学构建肿瘤负荷评估模型ღ◈，这一体系在新辅助治疗中已展现哪些应用价值？还有哪些探索方向值得关注？

　　我们 团队通过 将 ctDNA 监测与影像组学结合ღ◈，发现这个体系的应用价值非常显著ღ◈。首先ღ◈， ctDNA 能比 PET-CT等临床影像学早几个月甚至几十个月发现复发转移的信号狂野小农民二狗电视剧在线观看ღ◈，为 医生 干预提供了一个宝贵的 “ 窗口期 ” ღ◈。其次ღ◈，它能真实反映全身的肿瘤负荷ღ◈。我们发现狂野小农民二狗电视剧在线观看ღ◈，有些 患者 局部肿瘤很小ღ◈，但血行转移很快ღ◈；有些 患者则 局部肿瘤很大ღ◈，血液里却找不到痕迹尊龙凯时人生就是博官网登录ღ◈，ღ◈。这个模型能帮助我们识别这种差异ღ◈，从而决定 该患者 是该 接受 强化治疗 或 降级治疗ღ◈，实现真正的个体化尊龙凯时人生就是博·(中国)官网ღ◈。

　　未来的探索ღ◈，我认为首要解决两大问题ღ◈：标准和成本ღ◈。首先尊龙凯时-人生就是搏!ღ◈， ctDNA 检测最大的问题在于 尚未实现 标准化ღ◈，从技术ღ◈、基因数量到生信分析ღ◈， 学界并无统一标准 ღ◈， 同时 缺乏数据积累ღ◈。 此前 我曾遇到一位 患者 ღ◈， 仅仅 因为一份不够准确的检测报告ღ◈，不必要地 花费 了上百万进行强化治疗ღ◈，这 现实 令人痛心ღ◈。

　　其次是成本ღ◈， 当前的肿瘤治疗费用 动辄上万ღ◈， 这一费用对于 很多 患者 并 无法承担ღ◈。我们必须通过技术创新 等手段降本增效ღ◈， 同时推动建立行业标准和完善临床验证 ღ◈。 如若实现单次治疗仅花费几百元 ღ◈， 便 能 真正使 患者受益ღ◈。

　　医学界ღ◈：目前新辅助治疗方案多基于群体研究数据制定ღ◈，未来是否有可能通过动态监测实现“新辅助治疗中实时调整方案”的个体化狂野小农民二狗电视剧在线观看ღ◈、精准化诊疗模式？这种模式落地还需突破哪些技术或临床障碍？

　　我认为 “新辅助治疗中实时调整方案” 的 个体化ღ◈、精准化诊疗模式 狂野小农民二狗电视剧在线观看ღ◈， 未来 完全可能 实现 ღ◈， 同时 这也是我们努力的方向ღ◈。我们可以把新辅助治疗看作 “ 两线作战 ” ღ◈：一线是针对局部肿瘤ღ◈，另一线是针对血液里看不见的癌细胞ღ◈。 ctDNA 动态监测能让我们提前发现 “ 敌人 ” 的动向ღ◈，从而在治疗过程中实时调整方案ღ◈，而不是等到手术后才评估狂野小农民二狗电视剧在线观看尊龙凯时-人生就是搏!ღ◈。目前ღ◈， 结直肠癌领域已有 相关 研究 应用此类 模式 ღ◈， 并 成功为部分患者免除了化疗狂野小农民二狗电视剧在线观看ღ◈，我们 也正在 乳腺癌领域 持续做探索 ღ◈。

　　此外ღ◈， 这种模式要真正落地ღ◈，必须突破技术和临床障碍ღ◈。技术上ღ◈，核心还是 ctDNA 检测的标准化和可靠性问题ღ◈，以及高昂的成本ღ◈。临床上ღ◈，则需要大量前瞻性研究数据来证实ღ◈，基于动态监测调整方案确实能改善患者的长期生存ღ◈。同时ღ◈，医生也需要学习和适应如何精准解读这些新的监测数据ღ◈。

　　我相信ღ◈，未来 5到10年ღ◈， 我们将通过不断地技术创新ღ◈、科学实践ღ◈，使 这种更灵敏ღ◈、更系统的决策方法深刻改变临床实践ღ◈，实现 “ 该强化则强化ღ◈，该降级则降级 ” 的精准医疗愿景ღ◈。

　　乳腺癌的新辅助治疗正在从一场局限于局部的“战争”ღ◈，转向一场需要“全局观”指导的系统性治疗药厂ღ◈。ღ◈。ctDNA等液体活检技术为我们提供了至关重要的全局视野ღ◈，使我们能够更早ღ◈、更准地洞察战局ღ◈。尽管前路仍有标准化与成本等挑战待解ღ◈，但我们坚信尊龙凯时·(中国)人生就是搏!ღ◈。ღ◈，通过持续的合作与创新ღ◈，有望在未来十年内建立起真正个体化ღ◈、精准化的诊疗新范式ღ◈，让更多患者以更小的代价获得治愈的机会ღ◈。

　　主持多项国家级重大项目包括多项国自然重点项目和国际合作课题ღ◈，率先开展液体活检和免疫联合治疗在乳腺癌的应用ღ◈，并发起和制定中国首部年轻乳腺癌诊疗专家共识尊龙凯时-人生就是搏!ღ◈，2020年获人民日报社主办的“国之名医·优秀风范”荣誉称号ღ◈。

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